中医推拿入门：八大经典手法详解，教你如何“拿捏”身体不适

推拿，作为中医治疗体系中重要的一部分，是通过医者的双手作用于患者体表，达到调理气血、疏通经络目的的一种疗法。下面将八种最常用的基本手法进行详细介绍。

一、 按法（按压与放松）

要领： 用指尖或手掌，以有节奏的“一按一放”进行垂直下压。 应用：

• 单手或双手按法： 常用于两肋下或腹部。
• 单手加压按法： 用于背部或肌肉丰厚处。即一手按在下面，另一只手（如用指背）加压在上方，以增加力度。 作用： 深层刺激，放松深层肌肉，常用于治疗深层痛点。

二、 摩法（轻柔抚摸）

要领： 用手指或手掌，在患者皮肤上进行柔软、轻微的抚摩。 应用： 多与按法和推法配合使用。单手摩法常用于上肢和肩端，双手摩法常用于胸部。 作用： 帮助放松表层肌肉，常用于按摩的起始或结束，有引导气血和稳定情绪的作用。

三、 推法（直线推动）

要领： 用手指或手掌，向前用力推动、摩擦。推与摩常配合使用，故称“推摩”。 应用： 常用于两臂、两腿等肌肉丰厚处。

• 手指推摩： 可用拇指或食指、中指，在患者手指上进行推摩。中医小儿推拿中多用此法。
• 双手集中推摩： 将两手集中，拇指对拇指，食指对食指，合力向前推动，是推摩法中最顺手的一种。 作用： 促进血液循环，理顺肌肉和经络。

四、 拿法（提捏抓握）

要领： 用手稍微用力将适当部位的皮肤和肌肉“拿”（提拉、抓握）起来。拿法要求使用手的全力，力度要重于捏法。 应用： 常用于腿部或肌肉丰厚处。

• 急救应用： 若患者因情绪激动导致气闷、胸部堵塞，可在锁骨上方肩背相连处，快速（每秒两次）连拿二十次，能帮助胸中通畅，调和气息。 作用： 缓解肌肉紧张、快速疏通气机。

五、 揉法（旋转活动）

要领： 医生用手贴着患者皮肤，进行轻微的旋转活动。 应用：

• 手指揉法： 用于太阳穴等面积小的部位。
• 手掌揉法： 用于背部等面积大的部位。
• 单手加压揉法： 如揉小腿肚，一手按住，另一手加压在上进行旋转。 作用： 消瘀去积，调和血行。对于局部痛点（阿是穴）使用揉法十分合适。

六、 捏法（提捏挤压）

要领： 利用手指的力量，将皮肤和肌肉从骨面上捏起来，力度要轻于拿法，着重于指尖的挤压作用。 应用： 捏法是基本手法，常与揉法配合进行。 作用：

• 浅捏： 可祛风寒、化瘀血。
• 深捏： 可治疗因风寒湿引起的肌肉和关节疼痛。捏法能改善血液和淋巴循环，加强皮肤和肌腱的活动能力。

七、 颤法（高频震动）

要领： 是一种振颤而抖动的按摩手法。动作要迅速、短促且均匀，要求每秒钟颤动 10 次左右（每分钟约 600 次）。 应用：

• 单指颤动法： 用大拇指垂直点在患者痛点，利用手腕力量进行震颤。
• 双指颤动法： 用双指（如拇指与食指）放在痛处或特定穴位进行颤动。 作用： 缓解深层痛楚，放松神经，是一种深透的力量。

八、 打法 / 叩击法（有节奏的敲击）

要领： 多配合在按摩手术后进行，力度要求轻重有准，柔软而灵活，要给患者带来轻松感和舒服感。力量应先轻后重，再由重转轻。 应用： 主要用于肌肉较丰厚的地方，如项、肩、背、腰、大腿等处。

• 侧掌切击法： 两手掌侧立，指间微开，交替进行切击。
• 平掌拍击法： 两手掌平放，有节奏地交替拍打。
• 横拳/竖拳叩击法： 两手握空拳（指与掌间留有空隙），利用不同方向交替叩击。

叩打时间通常为 1 至 3 分钟。叩打时要有弹性，刚柔相济。

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