警报还是杞人忧天？专家教你如何应对2023年“二阳”潮：症状、治疗和疫苗全攻略-养生语

进入 $2023$ 年，我们似乎还没来得及喘口气，关于**“二阳”**的讨论又在网上沸沸扬扬。从张文宏教授推测的 $5$ 月到 $6$ 月感染高峰，到钟南山院士预测的 $6$ 月底迎来每周约 $6500$ 万感染者，再到胡必杰主任观察到二次感染比例有所增加，似乎都在暗示着新一轮的挑战。

不过，大家先别急着慌张！很多事情要理性看待。今天，我们就把这些权威的声音和实用的建议整合起来，聊聊你最关心的那些问题。

虽然网上晒抗原的照片不少，但咱们得看看真实的数据。

“二阳”率其实不高： 根据四川大学华西公共卫生学院的栾荣生教授的观点，从国家现有监测数据来看，新增的阳性病例大部分还是初次感染，真正的“二阳”比例是很低的。
中青年是“二阳”主力军： 北京佑安医院的李侗曾主任表示，他们接诊的患者中，“二阳”占比约为一成多一点。这些“二阳”患者大多是 $20$ 岁到 $50$ 岁之间的中青年人，这可能跟他们社会活动频繁有关系。而“首阳”患者，则多为老年人群。
免疫力低下人群需警惕： 李侗曾主任强调，对于普通人来说，体内抗体水平还较高，二次感染的风险相对低。但对于距离上次感染已超半年左右的老年人、以及免疫力低下人群，风险依然会增加，尤其面对 XBB.1.16 这种逃逸能力强的毒株。

总之，胡必杰主任的临床观察也证实，近期发热病人虽然比一个月前多了，但大部分仍是首次感染。不过，二次感染的比例确实在最近 $1$ 到 $2$ 周有所增加，需要引起注意。

很多人关心，“二阳”是不是比第一次更难受？从临床观察来看，好消息是：

症状普遍减轻，但仍有不适： 无论是上海李女士的亲身经历，还是临床医生的观察，都表明二次感染的症状总体比第一次要轻。大部分患者的主要表现集中在发热、喉咙痛、轻度咳嗽这些上呼吸道症状。
不会出现大规模急剧高峰： 李侗曾主任认为，由于大部分人免疫功能正常，二次感染即使出现，也不会像去年第一次那样在短时间内爆发大量人群，而是会呈现一个较缓的波峰。
上呼吸道和咽喉是重点： 北京大学第一医院的王贵强主任指出，无论是初次还是二次感染，奥密克戎变异株的临床表现主要集中在上呼吸道。在国内群体免疫保护抗体较高的情况下，二次感染症状普遍较轻，病程相对较短，重症病例非常少见。

最近天气变化大，嗓子疼的人很多。是不是嗓子一疼就是“二阳”了？

咽喉痛是常见症状： 武汉大学的王伟主任提醒我们，咽喉是人体的门户，流感、普通感冒、细菌感染，甚至新冠，都可能导致咽喉肿痛。大家不要过于焦虑，擅自“套症状”。
中医观点：风热夹“湿燥”： 北京中医医院的刘清泉院长从中医角度分析，二次感染后的症状多属于风热感冒的特征，可能夹带着一点“湿”或“燥”。主要表现就是嗓子疼、低烧等，使用清热解毒、疏风解表的中药会非常有效。
如何区分： 如果你只是单纯咽喉痛，很可能就是急性上呼吸道感染。如果同时出现发烧、咳嗽，并且怀疑是新冠，可以自己进行抗原检测。若结果阳性，建议前往发热门诊规范就诊。

如果确定感染了，大部分免疫力正常的普通人，只需对症处理，无需过度恐慌。

充分休养是第一位： 王伟主任强调，一旦确诊，要做好隔离防护，在家休息，避免带病工作、上学，传染给其他人。充分休养，多吃水果，增强营养。
对症治疗为主： “二阳”的治疗仍以退高热和缓解症状为主。轻症患者可以口服有清热、解毒、润喉作用的中成药。之前囤的退烧药，只要没过期，依然可以使用。
多喝水、多休息、多蛋白： 栾荣生教授建议，多饮水、多休息，同时增加食物中优质蛋白的比例，这是增强免疫力的关键。
不需盲目追求“特效药”： 并不是一定要购买昂贵的进口特效药。对于核酸 CT 值较低的患者，可以遵医嘱服用阿兹夫定片等国产药物。
保持健康习惯： 刘清泉院长提醒大家，要继续做好个人防护，勤洗手，多开窗通风，保持清淡饮食，避免到人员聚集的场所。

很多人疑问：打了三针还是阳了，疫苗还有用吗？

混合免疫更强： 张文宏教授明确指出，单纯的自然感染远远比不上**“打过三针疫苗后再感染”**获得的混合免疫。这种混合免疫的抗体水平更高，对后面出现的新变异病毒仍有一定的作用。
抗重症的保障： 张文宏解释说，打过疫苗和没打过疫苗的人群，他们在感染时发生重症的比例不一样。
国际共识： 鉴于此，国际上目前的共识是：鼓励脆弱人群继续接种疫苗，以提供额外的保护。

虽然奥密克戎的传播速度非常快，但我们积累了更多的经验，有了更科学的应对策略。保持警惕，但不惊慌，科学防护，就是最好的应对方法。

警报还是杞人忧天？专家教你如何应对2023年“二阳”潮：症状、治疗和疫苗全攻略