低钠盐能救命，但对三类人却是“毒药”：科学挑选你的食盐-养生语

刘大叔患有肾病多年，一直靠透析维持治疗。前段时间，他四肢突然出现乏力、麻木等症状，检查发现血钾浓度远高于常人。医生了解他的饮食习惯后才找到原因：原来，刘大叔为了控盐，将普通食盐换成了低钠盐，并连续食用了近半年。

正是低钠盐中额外添加的钾元素，导致了刘大叔出现高钾血症。在医生指导下换回普通食盐后，他的不适症状很快就消失了。刘大叔的经历提醒我们：低钠盐虽好，但绝非适合所有人。

低钠盐是将部分氯化钠（钠）替换为氯化钾（钾）的食盐。对于大部分健康人群和高血压患者而言，食用低钠盐益处显著：

降压护心： 低钠盐的钠含量减少，有助于减少钠元素摄入导致的血渗透压上升和水钠潴留，从而控制血压。
钾元素优势： 钾元素能扩张血管、降低血管阻力，并能促进尿钠排泄，有效对抗高钠带来的血压上升。
大规模研究支持： 北京大学临床研究所的一项研究显示，食用低钠盐组相比普通食盐组，致死性和非致死性脑卒中风险减少了14%、主要不良心血管事件减少了13%、全因死亡减少了12%。研究人员估算，如果全国普及低钠盐，每年约可减少100万人次的死亡。

由于低钠盐增加了钾元素的含量，对于体内钾代谢能力受损的人群来说，可能会导致体内钾元素大量蓄积，诱发致命的高钾血症。以下三类人群应避免食用低钠盐：

钾元素需要通过肾脏排出体外。对于肾功能受损（如慢性肾病、肾衰竭）的人群，肾脏无法及时有效地排出钾元素，长时间食用低钠盐会使体内钾元素大量蓄积，极易引发高钾血症。

服用某些降压药物（如普利类、沙坦类、保钾利尿剂类）的患者，药物会影响肾上腺素醛固酮的作用，导致钾离子排出受阻。此时再食用高钾的低钠盐，会增加血钾升高的风险。

服用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂的患者，这类药物同样会减少醛固酮合成，容易导致体内血钾水平上升，不利于健康。

摄入建议： 即使是健康的成年人，每日食盐摄入量也应控制在5克以下。肾功能不全的人群，每日食盐摄入量应控制在3克以下。

市面上的食盐种类繁多，应根据自身健康状况和生活环境进行选择：

食盐类型	碘含量	适用人群	禁忌/注意事项
1. 加碘盐	含碘	非高碘地区的大部分家庭人群，用于预防碘缺乏症。	甲状腺疾病患者需遵医嘱。
2. 无碘盐	无碘	生活在高碘地区的人群。患有甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病的人群。	健康人群（非高碘地区）不建议长期食用，可能导致碘缺乏。
3. 低钠盐	低钠高钾	大部分人群，尤其是高血压患者。	肾病患者、服用特定降压药和免疫制剂的人群应禁用。进行重体力劳动者也需慎用。

盐是日常生活中必不可少的调味品，但“凡事过犹不及”，适量摄入才能维持身体健康。过量或错误的选择只会起到反作用。

低钠盐能救命，但对三类人却是“毒药”：科学挑选你的食盐